diettanya@gmail.com  052-224-7592

Др. Татьяна Синичкина Перчикова. Диетолог в Израиле.

MD.RD. דר' טניה סיניצקין פרציקוב דיאטנית

 

אישור וליווי לניתוח בריאטרי

ניתוח בריאטרי (ניתוח קיצור קיבה ( הוא ניתוח לטיפול בהשמנת יתר חולנית. ניתוחים כוללים ניתוחים להגבלת נפח הקיבה כגון ניתוח הצרת קיבה או שרוול קיבה וניתוחים המשרים תת-ספיגה כגון מעקף קיבה ומעקף תריסריון.
הקריטריונים המקובלים לניתוח בריאטרי כיום הם מטופלים עם ערך מדד מסת גוף (BMI) מעל 40 או מטופלים עם ערך BMI מעל 35 הסובלים מתחלואות הקשורות בהשמנה: סוכרת, יתר לחץ דם, עודף שומנים בדם, תשניק נשימה בשינה, מחלת לב, קוצר נשימה, כאבי גב, כאבים בפרקי הברכיים, הפרעה בפוריות.


בהצרת קיבה מתקינים טבעת מתכווננת סביב חלקה העליון של הקיבה ויוצרים כיס קיבה קטן. את הטבעת ניתן למלא בנוזל וכך לצמצם את קוטר המוצא אל עבר יתרת הקיבה. מושגת הגבלה ביציאת המזון מהכיס הקיבתי והאוכל גורם למתיחה של דופן הכיס הקטן ולתחושה של שובע.

בניתוח שרוול קיבה יוצרים קיבה בצורת שרוול בנפח של כ 50 סמ"ק, כך מגבילים את כמות האוכל לעשירית מנפח ארוחה רגילה. ניתוח זה גם מפחית את רמת הורמון הרעב גרלין שמקורו בקיבה וכך מושגת תחושת שובע.
במעקף קיבה מחלקים את הקיבה ויוצרים כיס קיבה קטן. את כיס הקיבה החדשה מחברים ללולאת מעי דק. מתיחת כיס הקיבה הקטן וירידה של הורמון הרעב גרלין מביאים לתחושה של שובע. המעבר ישירות למעי מביא לתת ספיגה

במעקף תריסריון משרים תת-ספיגה משמעותית וגורמים לאובדן משקל על ידי הפחתת ספיגה של קלוריות במעי הדק. ניתוח זה כולל הפחתה של נפח הקיבה וכן מעקף של מרבית המעי הדק

מיני מעקף זהו מעקף קיבה בהשקה אחת, בו יוצרים מהקיבה כיס בצורת צינור דק ומחברים אותו בצדו בהשקה אחת אל לולאת מעי בצורת אומגה באורך של כ-150 ס"מ. לולאת המעי ארוכה יחסית למעקף הקיבה הרגיל. כיוון שההליך הכירורגי פשוט יותר, ניתן להשיג את היתרונות ארוכי הטווח של ניתוח המעקף, ובעת ובעונה אחת להקטין את הסיבוכים בניתוח. צורה זו של השקה מאפשרת גם היפוך של הניתוח ביתר קלות, אם נדרשת פעולה כזאת

דר' טניה סיניצ'קין פרציקוב, דיאטנית .

.RD.MD

                                                                                                                                  תאריך_________

אישור לניתוח בריאטרי

שם המועמד/ת                                                        ת.ז:

משקל:___________________גובה:_________________ BMIֹֹֹֹֹֹֹֹֹֹֹֹֹֹֹֹ___________________

גורמ/י סיכון נוספים:

א._______________ ב.____________________ ג.________________________

  1. המועמד/ת עומד/ת בקרטריונים לניתוח בריאטרי
  2. המועמד/ת החתום/ה מטה מצהיר/ה כי קיבל/ה טיפול תזונתי רציף ולמרות מאמציו/ה נכשל/ה בתהליך הירידה במשקל.
  1. המטופל/ת קיבל/ה הסבר כי הניתוח יחייב שינוי מהותי באורח החיים  (שינויים בכמויות האכל , מגבלה באכילת מזונות מסוימים, נטילת תוספי מזון ועוד ).
  2. המטופל/ת קיבל/ה דיאטה פרה-ניתוחית מתאימה .
  3. המטופל/ת מודע/ת לצורך במעקב דיאטטי מתאים מיידית לאחר הניתוח ולטווח הארוך.

חתימת המועמד/ת לניתוח

הנני נותן/ת הסכמתי לכתוב לעיל

שם פרטי ומשפחה__________________________    חתימה     ____________________

 

חתימת הדיאטנית

אני מאשרת שהסברתי בעל פה לחולה את כל האמור לעיל בפירוט הנדרש וכי הוא/היא חתם/ה על הסכמה בפני .

שם הדיאטנית: _____________________ חתימה: ________ מס' רשיון: ____________

שפרינצק 3 ת"א, בית רופאים         diettanya@gmail.com         www.isradietclinic.com

 

טל: 052-2247595

פקס: 03-5329177